肚子肥大不一定意味着患有子宫肌瘤，但也不排除这种可能性。

虽然肚子肥大可能是子宫肌瘤的一个症状，但也可能是其他疾病如肥胖症、多囊卵巢综合征等引起的。因此，建议进行进一步检查以确定具体原因。

若患者还伴有月经量增多、经期延长等症状，则通常提示存在子宫肌瘤的可能性较大。因为当体内雌激素水平过高时，会促使肌瘤细胞增长繁殖，导致腹部包块形成。

对于腹围增粗或体重增加明显的患者，应考虑是否存在内分泌紊乱或其他潜在疾病，并及时就医进行针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯也有助于预防上述疾病的发生。