神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症，发病与长期紧张、高压工作等因素有关。黑芝麻在中医属于食疗药材，具有补肝肾、益精血、润肠燥的功能，可以用于治疗肝肾不足所引起的头晕眼花、耳鸣耳聋、须发早白、病后脱发、肠燥便秘等症状，但不具有治疗神经衰弱的作用。

1、肝肾不足：肝藏血，肾藏精，肝肾不足，精血不足，不能滋养脑髓，会导致头晕眼花、耳鸣耳聋、须发早白、病后脱发、腰膝酸软、阳痿遗精等症状。黑芝麻具有补肝肾的功效，所以可以用于治疗肝肾不足引起的症状;

2、精血不足：精血不足会导致头发早白、视物昏花、耳鸣耳聋、健忘心悸、失眠多梦、须发早白等症状。黑芝麻具有补益精血的功效，所以可以用于治疗精血不足引起的症状;

3、津液亏虚：津液亏虚会导致肠道干燥、大便干结、咽喉干燥等症状。黑芝麻具有滋阴补肾的功效，所以可以用于治疗津液亏虚引起的症状;

4、血虚气虚：大病后气虚，或者先天不足引起的元气不足，饮食不节、劳倦过度等因素会导致血虚气虚，表现为身体虚弱、面色无华、头晕眼花、失眠多梦等症状。黑芝麻具有补益气血的功效，可以用于治疗血虚气虚引起的症状。

从中医角度而言，黑芝麻仅可以改善肝肾不足、精血亏虚导致的症状，但对其他原因引起的神经衰弱没有治疗作用。建议神经衰弱患者及时到医院中医科就诊，在医生指导下使用药物进行治疗。