肺动脉高压和右心室负荷增加是肺心病的核心病理生理改变,这些因素会导致机体处于一种缺氧状态。缺氧状态下,促红细胞生成素分泌增多,刺激骨髓造血干细胞增生,进而引起红细胞数量增多。
当红细胞老化破裂时,其中的血红蛋白分解成含铁血黄素,后者被巨噬细胞吞噬后成为含铁血黄素沉着细胞,进一步发展为含铁血黄素沉着症。含铁血黄素是一种黑色素前体物质,其在皮肤中的积累会导致面颊部出现色素沉着。
患者还可能出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸道症状以及水肿、体重增加等心脏负担加重的表现。
针对肺心病患者的治疗需综合考虑药物治疗与非药物治疗相结合的原则,如吸氧疗法、抗感染治疗等,并建议定期复查以监测病情变化。