阿奇霉素和左氧氟沙星的区别在于药物类型、抗菌谱、作用机制、耐药性发展以及口服吸收速度。

1.药物类型

阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，主要针对革兰氏阳性菌有较好的抗菌活性；左氧氟沙星为喹诺酮类抗生素，具有广谱抗菌活性。

2.抗菌谱

阿奇霉素对金黄色葡萄球-革兰氏阴性菌也有一定的抗菌作用；而左氧氟沙星除了对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌有效外，还对厌氧菌、支原体、衣原体等病原体也具有抗菌作用。

3.作用机制

阿奇霉素通过抑制细菌蛋白质合成来发挥作用；左氧氟沙星则通过干扰细菌DNA复制过程来达到杀菌效果。

4.耐药性发展

长期使用阿奇霉素容易导致耐药性的产生；相比之下，左氧氟沙星的耐药性发生率相对较低。

5.口服吸收速度

阿奇霉素的口服吸收较慢，通常需要2-4小时才能达到峰值浓度；左氧氟沙星的口服吸收较快，大约1小时内即可达到峰值浓度。

在使用阿奇霉素和左氧氟沙星时需遵医嘱进行，并注意观察身体反应，以减少耐药性风险。