积食大便发黑可能是食物摄入过多色素、铁剂服用过量、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.食物摄入过多色素

摄入大量含黑色素的食物如墨鱼、动物肝脏等会导致大便颜色变深。通常情况下，这种情况是正常的生理现象，不需要特殊处理。

2.铁剂服用过量

铁剂进入人体后，可被氧化成三价铁离子，进而形成硫化铁，导致大便呈黑色。建议进行粪便常规检查和血清铁蛋白检测以确定铁含量是否异常。

3.慢性胃炎

慢性胃炎时，由于炎症反应引起黏膜出血，血液经过肠道时可能与硫化物结合形成硫化亚铁，使大便呈现黑色。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。

4.胃溃疡

胃溃疡患者的胃黏膜存在损伤，当进食含铁丰富的食物时，铁可能会随着胃液流入十二指肠，与硫化氢结合形成硫化亚铁，从而出现大便颜色改变的情况。针对胃溃疡，患者可以遵医嘱口服铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊等药物来保护胃黏膜。

5.十二指肠溃疡

如果患有十二指肠溃疡，在进食含有铁元素的食物后，铁元素可能会刺激溃疡部位，引起出血。血液经过消化道时，其中的血红蛋白分解产生硫化亚铁，从而使大便变黑。对于十二指肠溃疡，可以在医生指导下使用泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物抑制胃酸分泌，减少对溃疡面的刺激。

日常生活中，应注意饮食健康，避免暴饮暴食以及食用辛辣刺激性食物。若发现有持续性的消化不良、上腹部疼痛等症状，应及时就医并完善电子胃镜检查，以便及时发现潜在的问题。