降低低密度胆固醇可以采取饮食疗法、运动疗法、他汀类药物、纤维酸类药物、胆酸结合剂等方法。
1.饮食疗法
通过减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入量来帮助降低低密度脂蛋白胆固醇水平。例如,增加鱼类、坚果和橄榄油等富含不饱和脂肪的食物。适用于轻度高脂血症患者或作为辅助治疗手段。
2.运动疗法
有氧运动如快走、跑步能提高高密度脂蛋白胆固醇水平,并有助于降低低密度脂蛋白胆固醇。建议每周至少进行150分钟中等强度运动。适合希望改善血脂指标同时又无法接受高强度锻炼的人群。
3.他汀类药物
他汀类药物能够抑制肝脏合成低密度脂蛋白受体,从而降低低密度脂蛋白胆固醇水平。常见的他汀类药物包括阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等。主要针对原发性高脂血症及合并心血管危险因素者。
4.纤维酸类药物
纤维酸类药物可促进肝脏摄取低密度脂蛋白颗粒,进而降低其浓度。常用制剂为非诺贝特片。对于混合型高脂血症且以甘油三酯升高为主的患者效果较好。
5.胆酸结合剂
胆酸结合剂可以与肠道中的胆酸结合形成复合物,减少胆酸再循环利用,间接地降低低密度脂蛋白胆固醇。代表药物为考来烯胺散。对于调节血脂异常具有一定的作用,但需注意可能出现腹胀、腹泻等副作用。
在调整饮食结构的同时,应确保营养均衡,避免极端节食导致营养不良。定期监测血脂水平,必要时应在医生指导下使用降脂药物。