椎间盘突出并椎管狭窄可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛,如布洛芬、萘普生等。 主要用于缓解轻度至中度的椎间盘突出及椎管狭窄引起的疼痛。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松肌肉,减轻压迫神经的症状,例如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。
适用于缓解肌肉紧张导致的椎间盘突出症状。不宜与中枢神经系统抑制剂共用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局部麻醉药和皮质类固醇直接注入受影响的神经根附近以减轻压力和炎症。 对于急性发作期的神经根受压有效。须在无菌条件下由专业医生执行。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,在影像引导下扩开狭窄的椎间孔,增加神经根空间,减轻压迫。 适合保守治疗无效且存在明显神经功能障碍的情况。术后需密切观察可能出现的并发情况。
5.椎间融合术
椎间融合术通过固定相邻脊椎骨来稳定关节并促进自然愈合,可用于长期不稳定的患者。 严重椎间盘突出伴椎管狭窄且有持续症状者可考虑此法。术后应定期复查评估恢复情况。
针对椎间盘突出并椎管狭窄,建议尽早咨询专业医师,制定个性化治疗方案,同时可配合中医推拿、针灸等疗法,有助于缓解症状,促进康复。