小孩脸上出现白斑和黑色的情况需要警惕白癜风和其他皮肤疾病的可能性。

由于白癜风是一种常见的后天性色素脱失性疾病，会导致皮肤局部出现白斑，而黑色素瘤则是由黑色素细胞恶变形成的肿瘤，因此会出现黑色斑块。

对于这种情况，家长应及时带孩子到医院进行相关检查以确定诊断，并接受专业治疗。

此外，还应考虑花斑癣、白色糠疹等可能引起皮肤颜色改变的疾病。这些疾病通常具有特定的症状和体征，医生可通过临床表现和实验室检查来区分。

在面对儿童皮肤异常时，家长应注意避免擅自使用药物或尝试自行诊断，以免延误病情。同时，保持良好的生活习惯和适当的日晒也有助于预防某些与紫外线暴露相关的皮肤问题。