乙肝大三阳患者可能会出现乏力、食欲减退、恶心呕吐等症状，这些症状可能表明病情活动，此时传染性较强。

由于乙肝病毒感染后，机体免疫系统对病毒产生反应，引起炎症和损伤肝脏细胞，导致上述临床表现。

当处于大三阳状态时，病毒复制活跃，因此传染性强。

部分乙肝大三阳患者也可能无任何症状，但仍具有传染性。这是因为即使病毒在体内繁殖，但并不一定立即引发明显的症状。

面对乙肝大三阳患者的症状，应避免与之密切接触，并建议定期体检以监测病情变化。对于有症状者，抗病毒治疗是关键手段，可遵医嘱使用拉米夫定片、恩替卡韦片等药物控制病情发展。