结肠占位较大可能是恶性肿瘤，但也有可能是良性疾病引起的，需要进行病理检查来确定。

结肠占位是指在结肠壁上出现了一个异常的肿块或组织增生。对于较大的结肠占位，由于其体积增大，可能会对周围组织产生压迫和侵犯，导致结肠功能障碍，进而引起一系列临床症状，如腹痛、腹泻、便秘等。此外，恶性肿瘤还具有侵袭性生长的特点，会通过血液或淋巴系统扩散到其他部位，从而增加远处转移的风险。

因此，针对较大的结肠占位，为了明确其良恶性及是否发生转移，病理检查是非常必要的。

结肠占位较大可能还需要考虑是否存在结核病灶的可能性，因为结核病灶也可能会表现为结节样的改变，此时需要做PPD试验以及结核抗体检测来进行确诊。

患者应注意定期复查结肠镜检查以监测病情变化，同时保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免食用刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重肠道不适症状。