小孩肾有积水可以考虑采取肾盂造口术、经皮穿刺肾造口术、腹腔镜手术、体外冲击波碎石治疗、抗生素治疗等方法进行治疗。

1.肾盂造口术

肾盂造口术通过移除阻塞尿液流出的组织来恢复尿液流动，减少肾脏压力。此手术适用于先天性输尿管梗阻引起的肾积水。

2.经皮穿刺肾造口术

经皮穿刺肾造口术是利用针头在皮肤上穿刺进入肾脏，在内部建立一条人工通道以引流尿液。该技术主要用于缓解因结石导致的急性肾积水。

3.腹腔镜手术

腹腔镜手术是一种微创手术，使用特殊的仪器和技术对腹部内的器官进行检查和治疗。对于复杂的泌尿系统疾病如多囊肾、巨输尿管症等引起的慢性肾积水，可考虑行腹腔镜手术。

4.体外冲击波碎石治疗

体外冲击波碎石是利用高能级物理能量将大块结石分解成小颗粒，便于排出。对于直径小于2厘米的肾结石所致急性肾积水患者，可以尝试体外冲击波碎石。

5.抗生素治疗

抗生素治疗旨在消灭引起感染的细菌，防止进一步损害肾脏。当肾积水由细菌感染引起时，需遵医嘱使用敏感抗生素进行治疗。

无论选择哪种治疗方法，都应密切监测肾功能和积水情况。确保孩子充分休息，遵循医嘱调整饮食，以减少肾脏负担。