坐骨神经痛急性期可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、神经阻滞、开放手术等方法进行治疗。如果疼痛加剧或持续不缓解，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。
例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度坐骨神经痛。适用于轻度坐骨神经痛患者，可缓解局部轻微肿胀及疼痛症状。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，减轻压迫坐骨神经引起的不适。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流，降低肌肉张力。对于因腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛且伴有肌肉紧张者有较好的效果。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能够迅速减轻坐骨神经周围组织的炎症反应。常使用曲安奈德等药物在医生指导下直接注入受影响区域。主要针对急性发作期的剧烈疼痛以及伴随严重水肿的情况。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药或其他药物直接注入特定神经周围以暂时性地阻断神经传导的方法。此方法有助于短期缓解坐骨神经干受压所致的顽固性疼痛。对于难以控制的慢性坐骨神经痛患者，在其他保守疗法无效时可考虑使用。
5.开放手术
开放手术通常采用切开皮肤直达病灶的方式移除压迫坐骨神经的组织，达到治疗的目的。当非手术治疗无效且确诊为结构性病变如椎管狭窄或肿瘤压迫时，开放手术是最有效的解决方案。
在处理坐骨神经痛急性期时，应避免剧烈运动，以免加重损伤，遵循医嘱调整姿势，睡硬板床休息，有利于促进病情恢复。
