双侧慢性中耳乳突炎可能是由急性中耳炎迁延、长期吸烟、长期处于粉尘环境中、咽鼓管功能障碍、免疫功能低下等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.急性中耳炎迁延
急性中耳炎是由病毒或细菌侵入中耳引起的炎症，若未得到及时或适当的治疗，可能导致病情迁延不愈，发展为慢性中耳乳突炎。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如青霉素、头孢菌素等。
2.长期吸烟
烟草中的有害物质可导致呼吸道黏膜受损，增加感染风险，进而引起中耳炎的发生。戒烟是预防和治疗中耳炎的重要措施之一。建议患者到医院就诊，在医生的帮助下逐渐减少直至停止吸烟。
3.长期处于粉尘环境中
长期吸入含有大量粉尘颗粒的空气会导致鼻腔和喉咙部位的粘液变干，从而影响咽鼓管的功能，使中耳与外界之间的平衡失调，诱发中耳炎。改善工作环境或佩戴防尘口罩可以降低暴露于粉尘的风险。对于已经出现的症状，可以在医生指导下使用糖皮质激素喷雾剂缓解症状，如丙酸倍氯米松气雾剂、布地奈德吸入气雾剂等。
4.咽鼓管功能障碍
咽鼓管功能障碍是指咽鼓管不能正常开放或者关闭不全，导致中耳内外压力不平衡，容易引起中耳炎的发生。针对咽鼓管功能障碍的治疗方法包括鼓室通气管置入术、鼓膜切开术等。此类手术需由专业医师在无菌条件下操作，以防止发生感染。
5.免疫功能低下
免疫功能低下使得机体对病原体的防御能力减弱，易受到细菌或病毒感染而引发中耳炎。提高免疫力的方法包括均衡饮食、适量运动和充足休息。必要时，可在医生指导下服用增强免疫力的药物，如转移因子口服溶液、脾氨肽口服溶液等。
患者应定期复查，监测病情变化，避免接触过敏源，保持耳道清洁干燥，避免游泳时水进入耳朵。
