老年男性出现小便尿道口刺痛的症状时，需要考虑尿路感染的可能性。

尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，会导致尿道黏膜受到刺激而产生疼痛感。此外，老年人免疫功能下降，易受病原菌侵袭，因此更需警惕尿路感染的发生。建议进行尿液培养以确认是否存在细菌感染，并及时就医接受治疗。

如果患者存在前列腺增生、尿道结石或肿瘤压迫等情况，也可能导致排尿时尿道口刺痛。这些疾病都可能导致尿道狭窄或者阻塞，从而引起排尿困难和尿道口刺痛的现象。

在诊断老年男性小便尿道口刺痛的原因时，应排除尿路结石等器质性病变。日常生活中，要注意个人卫生，勤换内裤，避免穿紧身不透气的裤子，以免滋生细菌，诱发疾病。