肚子里老有气老放屁可能是饮食习惯不当、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、肠道菌群失调、慢性胆囊炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.饮食习惯不当

由于长期食用易产气食物如豆类、高纤维蔬菜等，这些物质在胃肠中被分解产生气体。调整饮食结构，减少摄入易产气食物，增加饮水量以促进排气。

2.功能性消化不良

功能性消化不良是指消化系统功能紊乱引起的一系列不适症状，包括腹胀、嗳气等。这可能与胃肠运动障碍、幽门螺杆菌感染等因素有关。可遵医嘱使用促动力剂西沙必利片进行改善，也可以服用抑酸药物奥美拉唑肠溶胶囊缓解不适症状。

3.慢性浅表性胃炎

慢性浅表性胃炎时，炎症反应导致胃黏膜屏障受损，影响食物的正常消化吸收，进而产生过多气体。针对慢性浅表性胃炎的治疗通常需要医生开具处方药，例如雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等。

4.肠道菌群失调

肠道菌群失调会影响食物的正常发酵和消化过程，从而导致气体积聚并伴随频繁排便。可通过口服益生菌制剂来恢复正常的肠道微生态环境，常用的有益生菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等。

5.慢性胆囊炎

慢性胆囊炎会导致胆汁分泌异常，影响脂肪的消化吸收，进而产生较多气体并出现腹部不适。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗。

建议关注日常饮食中的营养均衡，避免暴饮暴食以及过度摄入油腻、辛辣食品。必要时，可以到医院进行胃镜、B超等相关检查，以便及时发现潜在的问题。