门静脉高压引起食管静脉曲张怎么治疗

门静脉高压引起食管静脉曲张可采取内镜下食管静脉曲张硬化剂注射、经颈静脉肝内门体分流术、胃底-食管下段断流术、非选择性β受体阻滞剂、螺内酯治疗。

1.内镜下食管静脉曲张硬化剂注射

内镜下食管静脉曲张硬化剂注射通过将硬化剂注入曲张静脉来使其闭塞，从而减少出血风险。对于急性食管静脉曲张破裂出血的患者是一种紧急止血手段。

2.经颈静脉肝内门体分流术

经颈静脉肝内门体分流术是通过在肝脏内部建立一条新的血液通道来降低门脉压力的一种手术方式。适用于反复大量上消化道出血、无法耐受开腹手术者以及有凝血功能障碍的患者。

3.胃底-食管下段断流术

胃底-食管下段断流术是在贲门周围建立一个分流通道，以减轻门脉高压引起的食管静脉曲张。此手术常用于预防食管静脉曲张破裂大出血。

4.非选择性β受体阻滞剂

非选择性β受体阻滞剂如普萘洛尔可以减缓心率，降低心脏收缩力，从而降低门脉压力。适用于控制轻度至中度门脉高压患者的症状。

5.螺内酯

螺内酯能竞争性地拮抗醛固酮受体，增加肾小管对钠离子的重吸收，降低门脉高压。可用于轻度至中度门脉高压患者的辅助治疗。

针对门静脉高压伴随食管静脉曲张的情况，应密切监测病情变化，定期复查内镜检查。同时注意饮食管理，避免食用过硬或刺激性食物，以免加重食管静脉曲张的风险。