小孩是否需要割包皮应由医生根据个体情况决定。

由于小孩年龄较小，生殖器发育尚未完成，因此在没有特殊情况时，不建议随意割除包皮。如果出现包皮过长、包茎等问题，可能导致局部清洁困难、容易滋生细菌引发炎症，此时需要考虑手术切除多余包皮以改善症状。

此外，对于患有反复发作的尿路感染或包皮龟头炎的小孩，可能需要在感染控制后进行包皮环切术。

这主要是为了预防未来感染的发生，避免因长期炎症导致阴茎癌的风险增加。

在做出关于孩子是否需要割包皮的决定前，家长应咨询专业儿科医师的意见，并了解术后护理的相关知识，确保孩子的安全与健康。