知柏地黄丸和六味地黄丸是不同的中成药，前者是在后者的组方上加了知母和黄柏两味药。
知柏地黄丸是在六味地黄丸的基础上加入知母和黄柏两味药，其中知母具有滋阴清热的作用，而黄柏则有清热燥湿、解毒疗疮的功效。这两味药的加入使得知柏地黄丸具有更强的清热降火效果，主要用于治疗肾阴亏损、阴虚火旺证所引起的潮热盗汗、耳鸣遗精、口干舌燥等症状。而六味地黄丸主要适用于肾阴虚引起的一系列症状，如头晕目眩、腰膝酸软、盗汗遗精、消渴等。
基于上述差异，两者在主治及功效方面有所不同。使用前应辨别自身症状，遵医嘱选择合适的药物进行调理。
虽然两种药物均以地黄为君药，但其配伍不同，因此作用也有所区别。此外，若患者存在肝肾阴亏，可出现眩晕耳鸣、失眠多梦、须发早白、盗汗遗精、肢体麻木、筋骨痿软、步履艰难、皮下出血点或伴有女性月经量少色淡等不适症状，此时也可选用知柏地黄丸进行调理。
服用知柏地黄丸时需注意可能出现腹泻、腹胀等胃肠道不适反应，一般不严重，停服即可缓解。对于脾胃虚弱者，在服用这两种药物期间，建议避免食用生冷、油腻、辛辣刺激性食物，以免影响药物吸收和发挥疗效。
