宝宝身上起红疙瘩有脓疱可能是毛囊炎、湿疹、荨麻疹等疾病的表现，需警惕继发感染。

上述疾病都可能导致皮肤出现炎症反应，炎症细胞会释放炎症因子，这些因子可以促进白细胞向受损部位迁移，其中包括中性粒细胞。当中性粒细胞被募集到受损区域时，它们会吞噬并杀死病原体，同时也会释放出一种叫做溶酶体酶的物质，这种物质能够分解细胞膜，形成小孔，即脓疱。当脓疱破裂后，其中的脓液就会流出，形成明显的脓点。建议家长带孩子及时就诊，以便进行针对性治疗。

此外，还应考虑接触性皮炎或药物过敏的可能性。这两种情况下，皮肤受到刺激或与过敏原接触后，也可能出现类似症状。

在观察宝宝皮肤病变的同时，应注意保持局部清洁干燥，并避免摩擦或挤压患处，以防加重炎症或引起感染。