肺癌术后胸膜转移一般不能手术。

肺癌术后胸膜转移通常意味着癌症已经进入晚期阶段，此时手术的风险较高且效果不佳。此外，患者的机体免疫力低下，无法有效地对抗癌细胞，因此不适合进行手术治疗。针对胸膜转移的患者，应考虑采用靶向治疗或免疫疗法等非手术方法来控制病情。

如果肺癌术后胸膜转移的患者身体条件允许，并且没有远处广泛转移，则可以考虑进行局部放疗、化疗等综合治疗措施。

对于肺癌术后出现胸膜转移的患者，应注意定期复查胸部CT以监测病情变化，同时还要注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体，以减轻症状并提高生活质量。