食管变窄可能是由食管炎、食管溃疡、食管癌、食管外压性狭窄、先天性食管狭窄等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.食管炎

由于胃酸或其他消化液回流到食道引起炎症和损伤，导致食道黏膜反应性增生、水肿，进而出现吞咽困难等症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。

2.食管溃疡

当存在长期吸烟、饮酒、食用辛辣刺激食物等不良生活习惯时，会导致食管黏膜受到反复刺激而发生破损，形成溃疡。若未及时处理，可能导致局部组织坏死，进一步加重病情。对于食管溃疡的患者，可以在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。

3.食管癌

主要是由食管上皮细胞过度增殖所致，癌细胞侵犯周围组织结构，如淋巴结转移至纵隔时可压迫食管壁，引起狭窄。针对早期食管癌，手术切除是主要治疗方法，如内镜下黏膜切除术。

4.食管外压性狭窄

由于邻近器官病变向后方发展，直接压迫食管壁所形成的继发性狭窄，常见于甲状腺肿大、气管软化、环状软骨后缘前移以及严重的胸廓出口综合征等。针对此类原因导致的食管外压性狭窄，需要积极治疗原发病，如甲状腺肿大的患者可通过甲状腺次全切术的方式进行治疗。

5.先天性食管狭窄

先天性食管狭窄多为胚胎发育过程中发生的异常，可能与遗传因素有关，也可能是因为胚胎时期发育不完全导致的。先天性食管狭窄通常需要通过内镜下扩张术或食管支架植入术来治疗。

建议定期进行胃镜检查以监测食管状况，保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食和吃过硬或过热的食物。