降糖药中的某些成分如格列本脲、格列齐特等可能引起急性或慢性肾衰竭，但并不是所有药物都会导致肾损伤。

因为这些药物具有扩张血管的作用，能够促进肾小球血流量增加，从而加快了肾小球滤过率，使尿液中蛋白质含量增多，进而出现蛋白尿的现象。此外，这些药物还可能通过抑制肾小管上皮细胞的钠离子重吸收，进一步加重肾脏负担，最终导致肾功能损害。因此，在使用这类降糖药物的过程中需要密切监测肾功能变化，及时调整治疗方案，以减少不良反应的发生。

除了上述提及的药物外，还有格列吡嗪、瑞格列奈等也可能引起肾功能异常。主要是由于这些药物在体内代谢过程中会产生一些毒性物质，这些物质会直接或者间接地损伤肾脏组织结构和功能。

在选择降糖药物时，应考虑个体差异以及长期用药的安全性和有效性，并遵循医生指导进行调整。定期检查血糖水平及肾功能指标是必要的，以确保治疗效果与安全性。