肝内胆总管结石可采取腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、经皮经肝胆管镜取石术、经十二指肠乳头切开术、体外冲击波碎石术治疗。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内，在直视下移除病变胆囊，达到去除病灶的目的。此手术适用于单纯性胆囊结石患者。术后需注意伤口护理及可能出现的并发症。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是利用影像学引导将针穿过皮肤进入肝脏内部，对受损胆管进行引流的一种微创技术。
该方法主要用于急性化脓性梗阻性胆管炎等引起的胆汁淤积性疾病。术后应密切监测引流量及性质变化，并预防感染发生。
3.经皮经肝胆管镜取石术
经皮经肝胆管镜取石术是在X线监视下，使用特制器械从皮肤进入肝脏，找到堵塞的胆管并取出结石的内窥镜手术。对于无法直接摘除的较大结石或伴有狭窄者有较好效果。术后应遵循医嘱服用抗生素以防止感染。
4.经十二指肠乳头切开术
经十二指肠乳头切开术是一种介入放射学技术，通过插入特殊工具到达胆管，然后使用探针打开十二指肠乳头，使胆汁流出。该方法常用于处理胆总管下端梗阻。在执行过程中需严密观察患者生命体征及可能发生的并发情况。
5.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术运用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒，便于排出体外。主要针对直径小于2厘米且位置适宜的肝内胆总管结石。治疗后需定期复查以评估结石排出情况。
在接受肝内胆总管结石治疗时，应注意饮食调整，避免食用易产生胆汁淤积的食物，如肥肉、油炸食品等。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于促进病情恢复。
