老人的小便难闻可能是膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、糖尿病或肾盂肾炎等疾病的表现，这些疾病可能导致尿液成分改变，进而引发气味异常。建议及时就医进行相关检查和治疗。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症性疾病，炎症刺激会导致膀胱频繁收缩和尿液排出不畅，从而引起小便异味。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
2.尿道炎
尿道炎通常由淋球菌、非淋球菌等致病菌感染所致，在炎症因子的作用下，可导致尿道黏膜充血水肿，进而出现排尿异常的情况。若未及时处理，细菌进一步繁殖可能会加重病情，使患者出现尿频、尿急、尿痛等症状，严重时甚至会出现发热、寒战等全身不适的症状。患者可以遵医嘱服用环丙沙星、左氧氟沙星等抗生素类药物缓解不适症状。
3.前列腺炎
前列腺炎多是由于久坐、酗酒等原因诱发的，其发病可能与年龄增长有关，此时炎症因子刺激局部组织，可能导致尿道受到压迫，影响正常排尿，还可能伴随有尿频、尿急、尿痛等症状。患者可以在医生指导下口服塞来昔布胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物改善不适症状。
4.糖尿病
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，高血糖状态使得尿糖浓度增高，同时尿中的有机质增多，这些物质在细菌作用下发酵产生气味，所以糖尿病患者的尿液也会带有甜味或者臭味。患者需要通过注射胰岛素的方式控制血糖水平，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
5.肾盂肾炎
肾盂肾炎主要是由细菌上行性感染所引起的肾脏炎症，当炎症累及泌尿系统时，会引起尿路刺激征状，包括尿频、尿急、尿痛等，同时还伴有腰痛、发热以及血尿等症状。患者应遵照医生的意见服用相应的抗生素以消除感染，例如头孢曲松钠、头孢噻吩等。
建议定期监测尿液颜色和气味变化，以便及时发现异常情况。必要时，还需要进行尿常规、尿培养及药敏试验、超声波检查等，以评估是否存在潜在的泌尿系疾病。
