蜈蚣咬伤后肿了可以考虑冷敷、伤口清洁与消毒、抗过敏药物、镇痛药物、清热解毒中药等治疗方法。

1.冷敷

冷敷可以收缩毛细血管，减缓血液循环，从而减轻肿胀。可用冰袋或者湿毛巾包裹冰块轻轻敷于患处。适用于急性期，即被蜈蚣咬后48小时内，且无皮肤破损、冻伤等禁忌症的情况。

2.伤口清洁与消毒

通过清洗伤口可减少异物和细菌感染风险，消毒能防止继发性感染发生。适合任何类型的伤口，包括新旧不一以及大小不同的伤口。

3.抗过敏药物

抗过敏药能够对抗由蜈蚣毒素引发的免疫应答反应，缓解瘙痒及红肿等症状。对于存在过敏反应者，在被蜈蚣叮咬后可考虑使用以减轻症状。

4.镇痛药物

镇痛药物可以抑制神经传导，起到止痛效果，缓解蜈蚣咬伤引起的疼痛。当患者感到剧烈疼痛时，可在医生指导下使用非处方镇痛药如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等来缓解不适。

5.清热解毒中药

清热解毒类中药具有祛风除湿、消肿止痛的作用，有助于改善蜈蚣咬伤后的局部红肿、疼痛等症状。此类药物可用于轻度至中度蜈蚣咬伤，严重情况需遵医嘱使用。

在处理蜈蚣咬伤时，应保持冷静，避免搔抓受伤部位以防感染扩散。若发现有全身症状如呼吸困难、心悸等应及时就医，并告知医生所用过的任何药物以排除潜在相互作用。