重度脑梗的症状可能包括意识障碍、偏瘫、失语、吞咽困难、瞳孔异常等，这些症状可能表明病情的严重性，应尽快就医。
1.意识障碍
意识障碍通常由大脑皮层功能受损导致，可能与脑干网状上行激活系统受累有关。意识障碍涉及整个大脑的功能状态，包括清醒程度、认知能力等。
2.偏瘫
偏瘫是由于大脑半球病变影响运动中枢所致，其发病机制涉及到神经纤维束的损伤或中断。偏瘫主要表现为身体一侧肌肉无力或完全麻痹，可伴有感觉异常。
3.失语
失语可能是大脑语言功能区受到损害，影响了听觉理解、口语表达等功能。失语的症状包括不能正确理解他人说话、无法说出自己的想法以及阅读和写作障碍。
4.吞咽困难
吞咽困难多是由延髓麻痹引起的咽喉部肌肉运动障碍造成的，与脑干受损相关。患者可能出现食物回流、咳嗽反射减弱等症状，在进食时需要特别小心以避免窒息。
5.瞳孔异常
瞳孔异常可能源于视路或颅内病变压迫动眼神经，使瞳孔括约肌失去正常收缩反应。瞳孔异常包括瞳孔大小不一、对光反应迟钝或消失等情况，严重者可能导致视力减退甚至丧失。
针对重度脑梗死，可以进行头颅CT扫描、MRI成像等影像学检查来评估脑部状况。治疗措施主要包括溶栓治疗如静脉注射阿替普酶，以及抗血小板治疗如口服氯吡格雷。患者应保持良好的生活习惯，戒烟限酒，定期复查并接受专业医师的指导和建议。
