食道破了不会自行痊愈，需要积极处理。

食道破裂是一种严重的上消化道急症，如果不进行治疗，可能会导致感染扩散、气管瘘、纵隔炎、大血管破裂等并发症的发生，严重时甚至可能危及生命。因此，建议患者及时就医接受专业治疗。

如果食道破裂较小且未引起严重的并发症，则有可能通过休息和避免进食来促进自愈。但如果破裂较大或伴有大量出血、呕吐等情况，则通常不能自愈，需紧急医疗干预。

在食道破损的情况下，应避免食用固体食物，以减少对受损部位的刺激，并注意观察是否有呕血、黑便等症状出现。若症状持续不缓解或者加重，应及时就医以免延误病情。