怀孕初期维生素D缺乏症的主要表现包括乏力、食欲减退、恶心呕吐、骨软化、肌肉抽搐，建议及时就医进行相关检查和治疗。

1.乏力

怀孕初期维生素D缺乏导致钙和磷吸收不足，进而影响神经和肌肉功能，使机体处于负氮平衡状态，从而出现乏力的症状。此症状可能出现在全身各处，但以四肢最为明显。

2.食欲减退

维生素D具有促进小肠黏膜刷状缘顶端双糖酶活力的作用，有助于钙和磷的吸收。

当体内维生素D含量较低时，会影响食物中钙质的吸收，使人产生厌食感。这种症状通常表现在消化系统，如腹部不适、胀气等。

3.恶心呕吐

怀孕期间体内激素水平变化较大，会导致胃肠蠕动减弱，胃酸分泌减少，进而引发恶心呕吐的现象。这些妊娠反应常发生在上腹部，但也可能波及到咽喉部。

4.骨软化

由于维生素D不足，肠道钙吸收减少，血钙降低，骨骼矿化不全，导致骨软化的发生。骨软化主要表现为下肢麻木、刺痛、肌肉痉挛等症状，严重者可有肌力下降、行走困难等情况。

5.肌肉抽搐

维生素D参与调节神经兴奋性，缺乏可能导致神经肌肉兴奋性增高，易出现肌肉抽搐的情况。这种情况多见于小腿腓肠肌，有时也可见于手臂或其他部位。

针对上述症状，建议进行血液中维生素D浓度检测以及钙离子测定来评估维生素D缺乏的程度。治疗措施包括补充维生素D制剂，如胆钙化醇，在医生指导下使用。孕期维生素D缺乏患者应保持均衡饮食，适量摄入富含维生素D的食物，如鱼类和蘑菇，并确保日晒时间以促进皮肤合成维生素D。