耳后瘘管需要手术切除。

由于耳后瘘管是先天性的疾病，如果不及时治疗可能会反复发作，甚至会导致严重的并发症，因此建议通过手术的方式进行治疗。

医生会根据患者的病情选择合适的手术方式，在无菌条件下将瘘管完整摘除，术后需注意伤口护理及定期复查。

对于感染严重或伴有脓肿形成者，可能需要在抗生素控制下先行引流，待感染控制后再行手术切除。

患者应避免频繁触摸、搔抓耳后瘘管，以减少局部刺激和细菌感染的风险。同时保持耳部清洁干燥，若发现异常应及时就医处理。