膝盖扭了筋特别疼可以采取冷敷、抗炎药物、关节保护、中医推拿、针灸等治疗措施。

1.冷敷

冷敷可以收缩毛细血管，减少局部血流量，从而减轻肿胀和疼痛。可使用冰袋或者冷毛巾覆盖在患处。适用于急性期，即受伤后48小时内，以缓解炎症反应和疼痛。

2.抗炎药物

抗炎药物通过抑制免疫细胞活动和减少组织发炎来缓解疼痛和肿胀。常用抗炎药包括布洛芬、对乙酰氨基酚等。此类药物可用于轻至中度膝关节扭伤引起的轻微肿胀和疼痛。重度损伤不建议使用。

3.关节保护

关节保护旨在限制受损关节的运动，防止进一步损伤，并促进愈合过程。可通过弹性绷带固定或穿戴支具实现。适合于急性期后，以稳定关节结构，预防二次伤害。

4.中医推拿

中医推拿通过刺激穴位和经络，改善血液循环，加速淤血吸收，缓解肌肉紧张。选择经验丰富的中医师进行操作。此方法适宜慢性期，在专业人士指导下进行，目的是促进软组织修复。

5.针灸

针灸能够调节神经和内分泌系统，缓解局部肌肉紧张和疼痛。选择特定穴位进行电针刺激。对于因气血不畅导致的膝盖疼痛有效，需由专业针灸师操作。

在处理膝盖扭伤时，应避免剧烈运动，以免加重损伤，影响恢复进程。患者可在医生指导下根据病情和个人情况选择合适的治疗方法。