肾穿刺是一种有创检查,可以明确肾脏疾病类型,以协助进行疾病的诊断和治疗。但对于患有出血性疾病、严重高血压、脏器损伤、精神疾病等人群,通常不建议做肾穿刺检查,以免出现严重不良反应。
1、出血性疾病:对于患有血友病或其他出血性疾病的患者,做肾穿刺检查容易引起出血,严重时可能会危及生命;
2、严重高血压:做肾穿刺检查的过程中,若精神过于紧张,或穿刺针刺破肾脏动脉,则可能会导致动脉出血,部分患者出血量较大,可能需要通过输血维持血压。对于存在严重高血压的患者,血管壁较脆弱,此时做肾穿刺检查容易出现血管破裂、出血不止的情况;
3、脏器损伤:若医生操作不当或肾脏过于肥大,在穿刺过程中可能会导致脏器受到损伤,如输尿管损伤、肾盂损伤等,严重时可能需要切除部分肾脏;
4、精神疾病:若患者存在精神疾病,做肾穿刺检查时容易导致精神疾病发作,出现心悸、血压升高、面色苍白等症状,部分患者还会出现晕厥。
此外,如果存在部分肾病,如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等,则不建议做肾穿刺检查。肾穿刺检查通常选择在腰部穿刺,腰部皮肤过敏的患者需要避免进行此项检查,以免出现过敏反应。肾穿刺检查后需要注意卧床休息,避免进行剧烈运动,并多饮水,促进排尿,以免出现局部感染。