五岁女孩尿道口痒可能是外阴炎、阴道炎、尿路感染、蛲虫病或过敏反应引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.外阴炎

外阴炎是由细菌、真菌或其他微生物引起的外阴黏膜炎症，导致局部瘙痒和不适。轻度外阴炎可通过勤换内裤、使用温和无刺激性洗液清洗缓解，重度则需遵医嘱使用抗生素如克霉唑等进行治疗。

2.阴道炎

阴道炎由多种原因引起，包括感染、激素水平变化、化学刺激等。这些因素可能导致阴道微生态失衡，进而引发一系列症状，如白带异常、异味、瘙痒等。确诊后，患者可在医生指导下使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物进行治疗。

3.尿路感染

尿路感染是由于病原体侵入泌尿系统而引起的感染性疾病，会导致尿频、尿急、尿痛等症状，还可能伴随尿道口瘙痒的情况发生。针对尿路感染，可选用头孢类抗生素如头孢曲松钠进行抗感染治疗。

4.蛲虫病

蛲虫病是由蛲虫寄生于人体所引起的传染病，其幼虫移行至尿道时可能会出现尿道口瘙痒的症状。驱虫治疗通常采用口服阿苯达唑片剂，按体重计算剂量，分次服用。

5.过敏反应

过敏反应是指机体对某些物质产生过度免疫反应，导致组织损伤和炎症，从而引发尿道口瘙痒的现象。患者可以遵照医生的意见用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物来减轻瘙痒感。

建议关注患儿是否有排尿困难、尿色改变等情况，并定期复查以监测病情进展。必要时，应进行尿常规、分泌物培养以及血常规检查，以便及时发现并处理相关问题。