前置胎盘剖腹产的时间需个体化评估,通常建议在37-38周之间进行,以减少母儿风险。若前置胎盘程度严重或伴有大量出血等情况,则需要提前进行剖腹产。
前置胎盘是指胎盘位置低于胎先露部,当胎盘完全覆盖宫颈内口时,称为中央性前置胎盘,此时剖腹产的指征相对明确。如果产妇没有明显的阴道出血、胎儿头盆不对称或胎儿窘迫等并发症,可以考虑在孕37-38周之间进行剖腹产,以减少胎盘剥离不全导致大出血的风险。
如果产妇有严重的并发症,如胎盘早剥、胎儿生长受限或胎儿窘迫等,此时剖腹产的时间需要根据具体情况而定,可能需要提前至35周左右。
剖腹产前,应做好充分的术前准备,包括血常规、凝血功能检查、阴道分泌物涂片检查等,以评估产妇的手术风险。
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