肛门旁边出现小孔并伴有流血水的现象，多考虑为外痔、肛裂、肛瘘等疾病引起。

上述提及的疾病均会导致肛门部位毛细血管破裂，从而引发出血的症状。外痔主要是由于长期坐立、排便时间过长等原因导致肛垫下移或静脉曲张所形成的，常表现为肛门疼痛、瘙痒等症状。肛裂则是由于长期便秘致使肛管皮肤撕裂而形成的溃疡，典型症状包括排便时剧烈疼痛、便后滴血等。对于外痔、肛裂等疾病的治疗，可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏进行局部涂抹。而对于肛瘘，则需要通过手术的方式进行切开引流或挂线疗法来治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受相应治疗。

还可能存在肛周脓肿、直肠息肉等其他原因导致的病变。这些疾病可能导致局部炎症反应和组织损伤，进而引发出血现象。例如，肛周脓肿是由于细菌感染引起的肛门周围组织化脓性炎症，通常伴随红肿、疼痛和发热等症状；而直肠息肉则是一种良性肿瘤，有时会发生出血。

在处理肛门旁的小孔流血时，应注意避免用手直接接触，以防感染，并保持局部清洁干燥。同时还要注意观察血液的颜色和量，若出血量较大或呈黑色，应立即就医。