维生素D缺乏性佝偻病的主要表现包括生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷、脊柱后凸,这些症状可能表明佝偻病,建议就医进行血液维生素D水平检测和骨骼X线检查。
1.生长迟缓
维生素D缺乏导致钙磷吸收障碍,骨骼发育受到影响,进而影响身高增长。生长迟缓表现为儿童身高低于同龄人正常水平,可能伴有体重减轻。
2.颅骨软化
由于维生素D不足,造成体内钙、磷代谢紊乱,颅骨不能及时钙化,从而出现颅骨软化的现象。
通常会发生在出生后的3-8个月之间,主要表现为头围增大、前囟门闭合延迟等。
3.肋骨串珠
肋骨和软骨交界处因缺钙而变软,在肋骨和软骨的交界处堆积形成圆形隆起,即所谓的串珠样改变。这些畸形多见于胸部两侧,但也可能出现在背部或其他位置。
4.胸骨凹陷
维生素D缺乏导致钙质沉积减少,胸廓骨骼发育不全,胸骨向内凹陷。体格检查时可发现胸骨剑突明显向前突出,有时还伴随呼吸困难等症状。
5.脊柱后凸
维生素D缺乏引起的佝偻病会导致脊椎骨骺端软骨增生,使脊柱失去正常的生理弯曲度,逐渐发展为脊柱后凸。患者可能会感到背部疼痛或不适,严重时甚至会影响日常生活和工作活动。
针对维生素D缺乏性佝偻病的症状,建议进行血液中钙、磷浓度以及25-羟基维生素D水平的检测。治疗措施包括补充维生素D和钙剂,如遵医嘱使用胆维丁乳、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。日常生活中应注意均衡饮食,适当增加富含维生素D的食物摄入,同时确保足够的日晒时间以促进皮肤合成维生素D。