老人脑栓塞治疗可采取溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗、脑血管扩张术、脑室引流术等方法。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓来恢复脑部血液供应,常用药物包括阿替普酶、瑞替普酶等。主要适用于急性大面积脑梗死且有静脉溶栓适应症的患者。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血栓形成或减少现有血栓增大,常使用肝素、华法林等药物。
对于存在深静脉血栓或肺栓塞风险的脑栓塞患者是合适的。
3.降纤治疗
降纤治疗可以降低血液中的纤维蛋白原水平,减轻血栓负荷,常用的降纤药物为注射用降纤酶。对于不适合溶栓但又伴有高纤维蛋白血症的脑栓塞患者有益。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是一种介入手术,通过球囊扩张或支架植入等方式扩大狭窄或阻塞的脑血管,增加脑部血流。常见器械包括球囊导管、支架系统等。此方法主要用于缓解由于颅内动脉粥样硬化导致的局部缺血症状。
5.脑室引流术
脑室引流术是在影像引导下将一根细针插入脑室以建立一条通路,用于移除脑室内积聚的液体和压力。该手术通常在神经外科医生监督下进行,可用于缓解由脑室扩大的压迫性头痛或其他相关病症。
脑栓塞后应密切监测病情变化,定期复查头颅CT检查,同时注意保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食,并根据医嘱调整生活方式,促进康复。