男性拉尿时尿道疼可能是由尿道炎、前列腺炎、膀胱炎、尿路结石或尿道损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.尿道炎

尿道炎是由各种病原体引起的尿道黏膜炎症，炎症因子刺激尿道黏膜，导致排尿时疼痛。

例如淋球菌性尿道炎是由于感染淋球菌所致。患者可在医生指导下使用头孢曲松钠、大观霉素等抗生素类药物进行抗感染治疗。

2.前列腺炎

前列腺炎是指前列腺受到致病菌感染或某些非感染因素刺激而出现的炎症反应，会导致局部组织水肿和渗出，引起尿道压迫感和灼热痛。如细菌性前列腺炎由细菌侵入泌尿生殖系统上行至前列腺所导致。针对细菌性前列腺炎，可遵医嘱服用阿奇霉素或多西环素等抗生素以控制感染。

3.膀胱炎

膀胱炎通常由细菌入侵泌尿系统引起，当炎症累及膀胱壁时，会引起膀胱肌肉痉挛和尿液排出困难，从而产生尿道刺痛的症状。如急性膀胱炎多为大肠杆菌通过尿道逆行进入膀胱所致。对于急性膀胱炎，建议患者及时就医，在医生指导下口服盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星片等抗菌药进行治疗。

4.尿路结石

尿路结石移动时可能会划伤尿道黏膜，导致排尿时出现疼痛的情况。如肾结石可能掉落到输尿管处形成输尿管结石，此时结石会对尿道造成挤压和摩擦。若确诊为输尿管结石，可考虑体外冲击波碎石术等方式来处理。

5.尿道损伤

尿道损伤可能导致尿道出血、肿胀和疼痛，这些都可能影响正常的排尿功能并引起尿道疼痛。如骑跨伤可能导致阴茎、会阴部发生开放性损伤，进而损伤尿道。轻度尿道损伤可通过按压止血以及保持患处清洁干燥的方法处理；重度尿道损伤需及时就医，必要时可行尿道探子探查术、尿道扩张术等手术方式修复受损尿道。

日常生活中应尽量避免长时间憋尿，以免增加尿道压力，加重不适症状。此外，还应注意个人卫生，勤换内裤，以免滋生细菌诱发感染。