急性左心衰的病因中不包括肺栓塞，其主要原因为肺动脉高压、主动脉夹层、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。对于急性左心衰，应根据具体病因进行治疗，以减轻症状并防止进一步恶化。
1.肺栓塞
由于血栓阻塞肺动脉及其分支，导致肺循环发生障碍，引起急性肺水肿。抗凝治疗是主要手段，如遵医嘱使用注射用低分子量肝素钙进行治疗。
2.主动脉夹层
当主动脉壁内膜撕裂后血液进入血管壁中间形成真假两腔结构，使心脏无法正常收缩和舒张从而诱发急性左心衰竭。
手术治疗为主，例如经皮经股动脉插管至真腔释放支架以隔绝假腔。
3.肺动脉高压
肺动脉高压会导致肺小动脉痉挛、狭窄甚至闭塞，影响肺部血液循环，进而导致肺源性心脏病的发生。肺源性心脏病会引起肺动脉压力持续升高，最终导致右心室肥厚、扩大，严重时可出现右心功能不全，进一步发展为右心衰竭并依次累及到左心，即左心衰竭。患者可在医生指导下服用降低肺动脉高压的药物来进行缓解，比如波生坦片、安立生坦片等。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化病变而引起的血管腔狭窄或者堵塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死的一种心脏病，可导致急性心肌梗死，进而引起急性左心衰。对于急性心肌梗死所致的急性左心衰，应尽快开通被堵塞的冠状动脉，恢复血流以挽救濒死的心肌。常用的再灌注治疗方法包括溶栓治疗和经皮冠状动脉介入治疗。
建议定期监测血压、血脂水平，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食，有助于预防相关疾病的发生。针对上述提及的各种可能原因所导致的急性左心衰，可以进行肺通气功能测试、超声心动图以及冠状动脉造影等相关检查，以便及时发现病情变化并采取相应措施。
