下眼睑长红疙瘩还疼可能是由于过敏反应、结膜炎、睑腺炎、泪囊炎或眼部外伤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.过敏反应
当机体接触致敏原后，免疫系统异常反应，导致组织水肿和炎症，从而形成红肿、疼痛的皮疹。患者可以遵医嘱使用抗组胺药物如西替利嗪来缓解症状。
2.结膜炎
结膜炎是由病毒、细菌感染或其他刺激因素引起的结膜炎症，炎症因子刺激会导致结膜充血、水肿，进而出现眼痛、眼痒等症状。
针对细菌性结膜炎，可遵照医生的意见用妥布霉素滴眼液进行治疗。
3.睑腺炎
睑腺炎通常由葡萄球菌尤其是金黄色葡萄球菌引起，这些病原体侵袭眼睑边缘的毛囊或其附属腺体所引发的化脓性炎症。炎症会引起局部红肿、疼痛以及硬结形成。若确诊为睑腺炎，可以在医生指导下涂抹抗生素药膏如红霉素软膏进行治疗。
4.泪囊炎
泪囊炎多是由于慢性炎症反复发作或者急性炎症未得到及时有效的治疗所致，炎症因子持续刺激会导致眼周皮肤出现红肿、疼痛的现象。对于慢性泪囊炎，可在医生建议下通过激光泪道成形术等微创手术方式改善病情。
5.眼部外伤
眼部受到撞击或异物伤害可能导致眼睑血管破裂出血，形成血肿并伴有疼痛感。轻微外伤可通过冷敷缓解肿胀，严重者需就医评估是否需要缝合伤口。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行眼科专业检查，如裂隙灯检查。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免用手揉搓眼睛，以免加重炎症或损伤。
