严重肝病的糖尿病人禁用的降血糖药是

严重肝病的糖尿病人禁用的降血糖药包括格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、格列本脲和格列美脲。如果患者存在肝脏疾病或疑似肝脏问题，应避免使用这些药物并及时就医以获得适当的治疗。

1.格列齐特

格列齐特适用于控制饮食、运动疗法效果不满意的轻到中度高血糖患者。该药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素和抑制肝脏葡萄糖输出来降低血糖水平。肾功能损害者应减少剂量；严重肝功能不全者慎用。

2.格列吡嗪

格列吡嗪可用于饮食治疗及体育锻炼不能控制的原发性糖尿病。其能促进胰岛β细胞释放胰岛素，提高机体对胰岛素的敏感性，从而降低血糖浓度。60 岁以上老年患者起始剂量为一日 2.5mg，以后可根据病情需要调整至一日 7.5mg 或更大剂量。需注意监测低血糖风险。

3.格列喹酮

格列喹酮适用于单用饮食疗法不足以控制血糖时的成人2型糖尿病。其可改善胰岛β细胞的功能，增加体内的胰岛素含量，进而起到降低血糖的作用。对该品过敏者以及妊娠期妇女禁用此药。

4.格列本脲

格列本脲适用于饮食控制疗效不满意的轻到中度高血糖患者。其主要通过刺激胰腺β细胞分泌内源性的胰岛素而降低血糖浓度。肾功能减退者应适当降低剂量；严重肝功能障碍时，由于存在黄疸的风险，建议停用本品。

5.格列美脲

格列美脲适用于饮食控制、体育锻炼疗法等基础治疗无效的2型糖尿病患者。其能够刺激胰岛β细胞分泌胰岛素以降低血糖。对于有肾功能损伤的患者，使用前应评估肾功能，且应谨慎使用。

需要注意的是，在使用这些药物之前，应该进行详细的血糖检测并评估肝肾功能，以确保安全有效地控制血糖。同时，患者应注意遵循医嘱，定期复查，及时发现并处理可能出现的不良反应。