口臭可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、反流性食管炎、萎缩性胃炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
由于幽门螺杆菌产生的尿素酶分解尿素产生氨，以及菌体代谢物中的硫化物等，这些物质具有腐败性气味，从而引起口臭。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法。三联疗法包括两种抗生素和一种质子泵抑制剂，如克拉霉素、阿莫西林和奥美拉唑；四联疗法则在此基础上添加铋制剂，如胶体果胶铋。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，炎症反应导致胃黏膜上皮细胞受损，可引起局部组织坏死脱落，形成糜烂面，出现口臭的症状。患者可在医生指导下使用抑酸药物进行治疗，如雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，食物长时间停留在肠道内发酵产生气体，逆流入食道引起口臭。改善生活习惯是基础治疗手段，必要时需遵医嘱服用促动力药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动。
4.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃内容物反流至食管引起的不适症状，当胃酸分泌过多时，会导致口腔异味。患者可以遵照医生的意见口服抑制胃酸分泌的药物来进行缓解，比如雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
5.萎缩性胃炎
萎缩性胃炎患者的胃黏膜存在不同程度的萎缩，影响了食物的正常消化吸收，进而可能导致口臭的发生。针对萎缩性胃炎的治疗主要是针对其原发病因，如自身免疫性胃炎的患者需要接受激素替代治疗，常用药物有氢化可的松注射液、醋酸泼尼松龙注射液等。
建议定期复查以监测病情变化，还可通过碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。日常生活中注意保持良好的口腔卫生习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以减少口臭的发生。
