乙型肝炎病毒持续感染会导致肝脏炎症、坏死及再生，进而引起肝细胞弥漫性变性、坏死，肝脏纤维组织增生和瘢痕形成，肝脏逐渐变形、变硬，此时就属于肝硬化阶段。
肝硬化时，由于结缔组织向门静脉区延伸，压迫脾静脉，使脾脏血液回流受阻，就会发生脾脏充血性肿大。
但慢性乙型肝炎患者出现脾大的原因还可能包括肝硬化以外的因素，例如凝血功能异常导致的脾脏淤血性肿大或脾脏肿瘤等。
针对乙型肝炎引起的脾大，应积极控制病情活动，避免进一步发展为肝硬化。患者可在医生指导下使用抗病毒药物治疗，如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。同时，患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，以减轻肝脏负担，促进疾病康复。
