慢性胃炎伴有出血可能是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、过度精神紧张或饮食不当引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进细胞因子释放，导致局部炎症反应和黏膜损伤，从而引起慢性胃炎。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜下毛细血管通透性增加，进而引起慢性胃炎。减少非甾体抗炎药剂量或选择其他替代药物是常见的缓解方法，例如对乙酰氨基酚。
3.酒精滥用
酒精可直接损害胃黏膜屏障，引起胃黏膜充血水肿甚至糜烂，进一步发展为慢性胃炎。戒酒是解决酒精滥用导致的慢性胃炎的关键所在。若患者无法自行控制饮酒量，建议寻求专业医生的帮助。
4.过度精神紧张
过度的精神紧张会引起交感神经兴奋，导致胃酸分泌增多，加重胃黏膜损伤，诱发慢性胃炎。放松心情，适当转移注意力，有助于减轻压力，改善不适症状。
5.饮食不当
饮食不当包括暴饮暴食、食用刺激性强的食物等，这些因素都会对胃黏膜造成一定的刺激和伤害，导致胃炎的发生。调整饮食习惯，避免吃辛辣、油腻食物，如辣椒、炸鸡等，有利于减轻胃部负担，辅助病情恢复。
针对慢性胃炎伴有出血的情况，建议定期复查胃镜以监测病情变化，同时注意避免吸烟，因为烟草中的尼古丁可能加剧胃黏膜损伤。
