冠状动脉硬化粥样硬化可采取抗血小板治疗、降脂药物、冠脉扩张术、经皮冠脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等治疗措施。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过抑制血小板活化和聚集来预防冠状动脉内血栓形成。常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。适用于急性冠脉综合征患者以及需要长期预防心肌梗死复发者。
2.降脂药物
降脂药物可以降低低密度脂蛋白胆固醇水平，延缓冠状动脉硬化的进展。
常用的有他汀类如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等。适合于血脂异常导致的冠状动脉硬化患者。
3.冠脉扩张术
冠脉扩张术是一种血管内微创手术，利用球囊导管扩张狭窄部位以改善血液流通。通常在局部麻醉下完成，有时需使用支架支撑扩张后的血管壁。主要用于缓解冠状动脉严重狭窄引起的胸痛症状。
4.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗是应用特殊的器械经过外周动脉到达冠状动脉病变处，采用球囊扩张或植入支架的方法恢复血流。此过程一般在局麻下进行，可能需使用造影剂显示冠脉情况。对于无法耐受开胸手术且存在严重冠脉狭窄的患者为优选方案。
5.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是在体外循环支持下，将患者自身的大隐静脉或其他移植物桥接至狭窄或阻塞的冠状动脉两端，绕过病变区域建立一条新的血液供应通道。主要针对复杂多支病变或合并瓣膜病的患者。
冠状动脉硬化粥样硬化的管理应综合考虑生活方式干预及药物治疗。建议定期复查冠脉造影以评估病情变化，同时注意控制血糖、血压和体重，保持均衡饮食，并适度运动，有助于减少心血管事件风险。
