膝盖很凉可能是血液循环不良、气血不足、肾阳虚、下肢动脉硬化、雷诺病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.血液循环不良

血液循环不良导致血液流动缓慢，使热量无法有效地被带到身体各处，进而影响到膝关节部位的温度调节，出现膝盖发凉的情况。患者可通过适当的运动促进血液循环，如慢跑、游泳等。

2.气血不足

气血不足会导致机体脏腑功能减退，引起血液运行不畅，从而影响四肢末端的供血和供氧，出现膝盖感觉冰凉的症状。患者可在医生指导下服用补气养血类药物进行调理，比如八珍丸、十全大补丸等。

3.肾阳虚

肾阳虚是肾脏阳气衰弱，推动全身血液运行的功能减退，不能温煦肢体，故见膝盖怕冷。患者可遵医嘱使用金匮肾气丸、右归丸等中药方剂改善不适症状。

4.下肢动脉硬化

下肢动脉硬化时，下肢动脉管腔狭窄甚至闭塞，导致局部组织缺血缺氧，当病变累及至腘动脉时，就会出现膝盖怕冷的现象。对于存在严重下肢动脉硬化的患者，常采用经皮球囊扩张术、支架植入术等方式解除血管阻塞。

5.雷诺病

雷诺病是一种以阵发性发作手指（足趾）端皮肤颜色间歇性改变为特征的周围神经病变，由于外周血管收缩痉挛导致局部血液循环障碍，因此会出现膝盖怕冷的情况。患者可以遵照医生的建议使用普鲁卡因、利多卡因等药物缓解不适症状。

针对膝盖感觉寒冷的情况，建议定期监测体温变化，同时注意保暖，特别是冬季。必要时，可进行血糖检测、血脂分析以及下肢血管超声波检查，以排除糖尿病、高脂血症及其他可能导致循环问题的相关因素。