天天晚上流口水且伴有臭味可能是慢性牙周炎、舌炎、唾液腺结石、反流性食管炎、糖尿病酮症酸中毒等疾病的表现。这些疾病引起的流口水可能伴随口臭，建议及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。

1.慢性牙周炎

慢性牙周炎是由长期存在的牙菌斑生物膜引起的牙龈和深层支持组织的慢性感染。炎症可能导致口腔异味、夜间流涎。

患者可在医生指导下使用抗生素如甲硝唑等进行抗厌氧菌治疗。

2.舌炎

舌炎由各种原因导致的舌头黏膜发生炎症反应所致，可伴随疼痛、味觉减退等症状。炎症引起局部血液循环障碍和代谢异常，产生臭味。患者可以遵医嘱使用氯己定溶液漱口，以减少细菌滋生。

3.唾液腺结石

唾液腺结石是指发生在唾液腺导管系统的矿物质沉积物，大小不一，可阻塞导管并形成慢性炎症。结石会引起口腔分泌物滞留，从而产生臭味。对于较小的结石，可通过口腔科专业医师用探针取出；较大的则需手术切开。

4.反流性食管炎

反流性食管炎是由于胃内容物反流入食管而引起的黏膜损伤，此时胃内的食物残渣可能会随着反流进入口腔中，出现臭味的情况。患者可以在医生指导下口服抑制胃酸药物来进行治疗，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等。

5.糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒是高血糖状态下的急性并发症，体内胰岛素严重不足导致脂肪分解加速，产生的酮体积累过多，进而引发代谢性酸中毒。此时身体处于应激状态，新陈代谢加快，会产生更多的氨气和硫化氢等气体，从而引起口臭。患者需要及时就医，在医生指导下通过补液来纠正电解质紊乱和酸碱失衡，常用药物有葡萄糖注射液、碳酸氢钠注射液等。

建议关注口腔卫生，定期清洁牙齿和牙龈，必要时进行超声波洁牙。同时，还需要注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物以及过于油腻的食物，以免加重症状。