小孩心绞痛的原因可能有遗传易感性、冠状动脉粥样硬化、川崎病、先天性心脏病、心肌炎等。鉴于儿童心脏问题的严重性，家长应立即带孩子就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传易感性
遗传易感性是指个体携带某种基因突变或缺陷，使得其对某些心血管疾病的发病风险增加。
这些基因可能影响细胞功能、炎症反应或血管内皮细胞稳定性。针对遗传易感性的心绞痛，药物治疗通常包括使用抗血小板药如阿司匹林以减少血栓形成。
2.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是由于血脂沉积在血管壁上形成斑块，导致冠状动脉狭窄或阻塞，从而引起心绞痛的发生。对于由冠状动脉粥样硬化引起的心绞痛，可以采用经皮冠脉介入治疗的方式进行处理，即医生将一根细长的导管插入患者的血管中，然后通过导丝和球囊送至冠状动脉病变处，扩张狭窄部位，恢复血流。
3.川崎病
川崎病是一种免疫介导的全身性血管炎，可累及冠状动脉，引起炎症和狭窄。当心脏供血不足时，会出现胸痛、心绞痛等症状。治疗川崎病引起的心绞痛需要遵医嘱应用静脉注射免疫球蛋白和口服阿司匹林等非甾体抗炎药来控制炎症。
4.先天性心脏病
先天性心脏病指心脏在胚胎发育过程中出现异常，导致心脏结构不正常。这会影响心脏的血液流动，使一部分人容易发生心绞痛。手术矫正可能是治疗复杂先天性心脏病患者心绞痛的有效方法，例如心导管术、开胸直视下心脏手术等。
5.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症性疾病，炎症可能导致心肌细胞损伤或死亡，进而影响心脏的收缩和舒张功能，诱发心绞痛。心肌炎患者可在医师指导下服用辅酶Q10片、曲美他嗪片等营养心肌的药物进行治疗。
建议定期监测血压和心率，保持健康的生活方式，如均衡饮食和适量运动，有助于预防心血管疾病。必要时，应进行冠状动脉造影以评估冠状动脉状况。
