大黄蛰虫丸肾功能不全者慎用。

大黄蛰虫丸中的大黄、芒硝等成分可能对肾脏产生一定的毒性作用，因此肾功能不全患者应谨慎使用。若必须使用，则应在医生指导下调整剂量或减少用药时间以降低风险。

大黄蛰虫丸对于孕妇、哺乳期妇女禁用；脾胃虚弱者需慎用；过敏体质者需在医师指导下服用。

使用大黄蛰虫丸时，应注意观察患者的症状变化以及可能出现的不良反应，并定期监测肾功能指标。如果发现异常应及时停药并向医生咨询。