急性主动脉夹层表现为胸痛、血压升高、心率增快、呼吸困难、上肢肿胀等症状，如果出现这些症状应立即就医。

1.胸痛

当主动脉内膜撕裂后血液进入血管壁中层形成真假两腔时，由于血流动力学改变导致胸骨后剧烈疼痛。这种疼痛通常难以忍受。胸痛常位于前胸部中央，可向颈部、背部和腹部放射。

2.血压升高

主动脉夹层会导致心脏泵血功能受损，从而引起血压升高。

血压升高的位置可能不一致，一侧高于另一侧，收缩压和舒张压都可能受到影响。

3.心率增快

主动脉夹层会刺激交感神经系统，导致儿茶酚胺分泌增加，进而使心率加快。心率增快可能是持续性的，也可能伴随着焦虑或其他不适情绪出现。

4.呼吸困难

急性主动脉夹层会引起肺循环阻力增高，导致呼吸困难的发生。呼吸困难表现为深呼吸或快速呼吸，伴有喘息声，严重时可能导致窒息。

5.上肢肿胀

如果夹层累及到锁骨下动脉或者头臂干动脉，则会出现肢体缺血的情况，进而引发肢体远端肿胀的现象发生。肿胀通常出现在手臂或手指，可能伴随皮肤苍白、温度降低等症状。

针对急性主动脉夹层的症状，可以进行超声心动图、CT-增强扫描等以评估主动脉结构。治疗措施包括药物管理如降压药以及手术干预如开放修复或经皮介入治疗。患者应避免剧烈运动，保持安静休息，同时监测血压和心率，确保摄入健康饮食并遵循医嘱服用止痛药。