皮肤纤维毛囊瘤通常不需要治疗，除非它们引起不适或增大。

皮肤纤维毛囊瘤是由于毛囊上皮细胞异常增生所致，一般不会扩散到身体其他部位，因此不必过于担心。但若出现不适或增大，则需及时就医以评估是否需要治疗。

患者可能有局部瘙痒、疼痛等症状，且皮肤纤维毛囊瘤会逐渐增大。这可能是由于病变内炎症反应增强导致的，需要密切观察并考虑使用激素类药膏局部涂抹，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

针对皮肤纤维毛囊瘤的管理应注重定期检查，监测其大小和形态变化，避免擅自挤压或破坏病变部位。如有任何不适或疑虑，请务必咨询专业医生的意见。